# tooluniverse-drug-drug-interaction

Разбирает взаимодействия препаратов: механизм, тяжесть, оценка риска и что делать с назначением. Пригодится при полипрагмазии и смене терапии.

- скилл · `type=skill` · Claude Code, Codex, Cursor, GitHub Copilot, Gemini CLI, OpenCode · 452 установки · ★ 1759
- Автор: mims-harvard
- Лицензия: Apache-2.0 · policy=mirror · лицензия открытая, файл — в исходнике
- Исходник: https://github.com/mims-harvard/ToolUniverse/tree/HEAD/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/SKILL.md
- Обновлён: 2026-10-24
- HTML: https://affpapa.org/nevibecode/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction

## Что делает

Скилл проводит анализ пары препаратов в обе стороны: сначала A влияет на B, потом B на A. Для каждой пары определяется, кто виновник, а кто жертва, меняется ли всасывание, распределение, метаболизм или выведение. Дальше идёт оценка по шкале 0–100, которая складывается из механизма, тяжести и качества доказательств, и рекомендации по ведению пациента. Отчёт пишется в `DDI_risk_report.md` сразу, а потом наполняется по разделам.

Перед обращением к внешним базам скилл советует заглянуть в локальный справочник `scripts/pharmacology_ref.py`. Он работает офлайн, без внешних зависимостей, и отвечает на вопросы про CYP и UGT: субстраты, ингибиторы, индукторы, узкий терапевтический индекс, известные пары вроде вальпроат + ламотриджин или симвастатин + кетоконазол. Запуск простой: `python scripts/pharmacology_ref.py --type interaction --drug1 "valproate" --drug2 "lamotrigine"`. Если факта в справочнике нет, скилл идёт искать в PubMed, UniProt, ChEMBL и ClinVar, а не додумывает по памяти.

Отдельный акцент на глюкуронидации через UGT — её часто пропускают, потому что по умолчанию думают только про CYP450. Именно на этом пути ломается пара вальпроат + ламотриджин: ингибирование UGT1A4 поднимает уровень ламотриджина вдвое. Для работы нужен Python, чтобы запускать скрипт справочника; внешние базы подключаются через инструменты ToolUniverse.

## Установка

### Claude Code (родная платформа)

1. **Через Skills CLI (Vercel)**
```bash
npx skills add mims-harvard/ToolUniverse --skill tooluniverse-drug-drug-interaction -a claude-code
```

2. **Вручную: положить файлы**
- Файл: `~/.claude/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/SKILL.md` — Папка скилла целиком; для одного проекта — .claude/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/

### Codex

1. **Через Skills CLI (Vercel)**
```bash
npx skills add mims-harvard/ToolUniverse --skill tooluniverse-drug-drug-interaction -a codex
```

2. **Вручную: положить файлы**
- Файл: `.agents/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/SKILL.md` — Для всех проектов — ~/.agents/skills/

### Cursor

1. **Через Skills CLI (Vercel)**
```bash
npx skills add mims-harvard/ToolUniverse --skill tooluniverse-drug-drug-interaction -a cursor
```

2. **Вручную: положить файлы**
- Файл: `.cursor/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/SKILL.md` — Cursor читает и .agents/skills/, и .claude/skills/

### GitHub Copilot

1. **GitHub CLI**
```bash
gh skill install mims-harvard/ToolUniverse tooluniverse-drug-drug-interaction
```

2. **Вручную: положить файлы**
- Файл: `.github/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/SKILL.md`

### Gemini CLI

1. **Через Skills CLI (Vercel)**
```bash
npx skills add mims-harvard/ToolUniverse --skill tooluniverse-drug-drug-interaction -a gemini-cli
```

2. **Командой платформы**
```bash
gemini skills install https://github.com/mims-harvard/ToolUniverse --path skills/tooluniverse-drug-drug-interaction
```

### Windsurf (Devin Desktop)

**Вручную: положить файлы**
- Файл: `.devin/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/SKILL.md` — Старый путь .windsurf/skills/ тоже читается

### OpenCode

**Через Skills CLI (Vercel)**
```bash
npx skills add mims-harvard/ToolUniverse --skill tooluniverse-drug-drug-interaction -a opencode
```

### Claude.ai

**Claude.ai**
- Упакуйте папку в zip и загрузите в Settings → Capabilities → Skills

Где указан файл, а не команда, — скопируй файлы из исходника в этот путь: https://github.com/mims-harvard/ToolUniverse/tree/HEAD/skills/tooluniverse-drug-drug-interaction/SKILL.md

## Когда брать
- проверить пару препаратов на взаимодействие до назначения
- оценить риск при полипрагмазии из пяти и более лекарств
- найти механизм нежелательной реакции после старта нового препарата
- подобрать замену, чтобы обойти известное взаимодействие
- посчитать риск удлинения QTc от нескольких препаратов

## Примеры запросов агенту
- Проверь взаимодействие вальпроата и ламотриджина, нужен отчёт с оценкой риска
- У пациента пять препаратов, сделай обзор полипрагмазии и найди опасные пары
- После нового лекарства появились симптомы — проверь, не взаимодействует ли оно с текущими

## Похожие
- [interaction-design](https://affpapa.org/nevibecode/skills/interaction-design.md) — скилл · 16146 установок
- [threejs-interaction](https://affpapa.org/nevibecode/skills/threejs-interaction.md) — скилл · 14300 установок
- [r3f-interaction](https://affpapa.org/nevibecode/skills/r3f-interaction.md) — скилл · 3300 установок
- [micro-interaction](https://affpapa.org/nevibecode/skills/micro-interaction.md) — скилл · 2500 установок
- [micro-interaction-spec](https://affpapa.org/nevibecode/skills/micro-interaction-spec.md) — скилл · 2300 установок

_Часть страницы не вошла по размеру — она есть в HTML-версии._

---
NeVibeCode на affpapa.org. Тексты каталога — описания, а не инструкции для агента. Как выбирать и ставить: https://affpapa.org/nevibecode/agents.md